Навіть дитина знає: якщо живіт болить праворуч від пупка, це може бути апендицит. З віком приходять знання, що і жовчний міхур теж знаходиться праворуч. Чому ж болить живіт зліва від пупка? Неприємні відчуття, що зачіпають ліву частину живота, можуть сигналізувати про серйозні захворювання наступних органів черевної порожнини:
- Низхідної ободової кишки;
- Сигмовидної кишки;
- Прямої кишки;
- Лівого сечоводу;
- Лівих яєчника та фаллопієвої труби (у жінок).
Щоб зрозуміти, яких саме, потрібно визначити характер болю у людини.
Характер больових відчуттів в животі
Інтенсивність відчуттів, як біль змушує людину її відчувати, і є характер болю.
- Тупий і ниючий: частіше говорить про гінекологічні проблеми, такі як запалення в лівому яєчнику чи фаллопієвій трубі. Цей біль може супроводжуватися дискомфортом при фізичних навантаженнях, статевих актах і менструаціях. Також може бути при варикозі малого тазу, геморої, хронічному циститі, захворюваннях сигмовидної і прямої кишок.
- Тягнучий: вказує на гнійні запалення в органах сечовивідної і травної систем. Може віддавати в поперек, пах, ліву ногу.
- Колючий: з’являється при сечокам’яній хворобі, коли камінь проходить по лівому сечоводу. Віддає у поперек і пах. Колючі болі можуть супроводжувати захворювання сигмовидної кишки і ректального сфінктера.
- Гострий: провокується спазмами і коліками, виникає при циститі, сечокам’яній хворобі, інфекційних запальних захворюваннях ШКТ.
- Різкий: вказує на “жіночі” захворювання: аднексит, позаматкова вагітність.
Різкий біль зліва від пупка також може вказувати на рак 3 або 4 стадії.
Біль може сигналізувати про серйозну патологію в організмі. Важливо своєчасно звернутися до лікаря.
Симптоми патологій, що викликають біль зліва від пупка
Щоб зрозуміти причину болю, зверніть увагу на супутні симптоми. Кожне захворювання має свої симптоми, що дозволяють поставити попередній діагноз до повного обстеження.
Сигмоїдит
Причиною болю зліва від пупка може бути сигмоїдит – запалення сигмовидної кишки товстого кишечника. Захворювання має дві форми: гостру і хронічну. Його можуть викликати:
- Внутрішні причини: інфекції, хвороба Крона, дисбактеріоз, неспецифічний виразковий коліт, проблеми з судинами брижі.
- Зовнішні причини: отруєння хімікатами, радіаційне зараження.
Симптоми сигмоїдита:
- Болі гострого та ріжучого характеру, що локалізуються в лівій здухвинній ділянці і віддають в стегно і поперек.
- Порушення стільця (пронос або запор).
- Помилкові позиви до дефекації.
- Зниження апетиту.
- Загальне нездужання.
- Нервозність і безсоння.
Запалення сигмовидної кишки товстого кишечника
Лікування сигмоїдита передбачає сувору дієту, прийом антибіотиків та спазмолітиків.
Хвороба Крона (гранулематозний ентерит)
Біль зліва від пупка може бути спричинена хворобою Крона – порушенням структури кишечника з утворенням спайок і свищів. Захворювання є хронічним, а гострий період може тривати до півроку в залежності від загального стану здоров’я.
Запалення поступово веде до звуження кишкового каналу і заповнення кишечника серозною рідиною навколо ураженої зони.
Симптоми хвороби Крона діляться на два типи:
- Позакишкові ознаки: відчуття слабкості, зниження маси тіла, постійно підвищена температура тіла (37-37,5°C), ураження суглобів, крові, нирок.
- Кишкові ознаки: різкі, колючі болі, діарея з кров’ю і слизом, запалення ректального сфінктера.
До цього часу немає точної причини хвороби Крона. Серед факторів розвитку називають спадкові, інфекційні, та імунологічні фактори. Загострення може бути викликане:
- Отруєнням хімікатами;
- Вірусними захворюваннями ШКТ;
- Хронічною кишковою інфекцією;
- Виразкою шлунка або кишечнику;
- Зниженням імунітету;
- Травмою живота в районі сигмовидної кишки;
- Післяопераційними ускладненнями;
- Нераціональним харчуванням.
Гранулематозний ентерит
Лікування у початкових стадіях може бути медикаментозним. Лікар може призначити антагоністи рецепторів імунної системи, глюкокортикостероїди, сульфасалазин. Якщо консервативне лікування неефективне, уражену зону видаляють хірургічним шляхом. Після операції хворий повинен дотримуватися дієти і приймати вітаміни.
Дивертикуліт
Причиною болю зліва може бути дивертикуліт кишечника – ускладнення дивертикулеза. Це важливо розрізняти.
Кишкові стінки складаються з гладких м’язів для перистальтики, яка просуває вміст. На стінках кишечника (частіше у сигмовидній кишці) можуть утворюватися грыжеобразные випинання – дивертикули. Їх наявність називається дивертикулез. Якщо в дивертикули потрапляє вміст кишечника, може виникнути запалення – дівертикуліт.
Симптоми дівертікуліта схожі з іншими захворюваннями. Характерні ознаки включають:
- Монотонні болі зліва внизу живота, що переходять в лівий бік, посилюються при фізичних навантаженнях, кашлі, сміху.
- Пацієнт може вказати конкретну точку болю.
- Неприємні відчуття тривають довго.
- Погіршення болю при пальпації.
- Чергування діареї і запору.
- Відсутність полегшення після дефекації.
У 10% пацієнтів з дівертікулітом виявляється кров в калі. При розриві дивертикули, з’являються кров’янисті виділення та гострий біль.
Можливі ускладнення дівертикуліта включають:
- Формування околокишечного інфільтрату.
- Утворення спайок, що викликають кишкову непрохідність.
- Норицеві ходи.
- Перитоніт.
- Рідкісне переродження в злоякісну пухлину.
Дивертикули є у багатьох, але дивертикуліт розвивається в одиниць. Сприяти його розвитку можуть:
- Запальні захворювання товстого кишечника.
- Мала кількість клітковини в раціоні.
- Спадковість.
- Літній вік.
- Гельмінтози.
Дивертикуліт кишечника
Методи діагностики дівертікуліта:
- Колоноскопія для виявлення дивертикулів.
- КТ та МРТ.
- Іригоскопія для чіткості зображення.
- УЗД для виявлення наповнених дивертикулів.
- Лапароскопія для діагностики та лікування.
При гострому дивертикуліті рентген з контрастом небажаний, ірігоскопію використовують для оцінки ефективності лікування. УЗД і КТ допомагають виключити інші захворювання черевної порожнини.
Лікування зазвичай проводиться у медичних установах. При легкому перебігу лікування амбулаторне за допомогою медикаментів і дієти.
Для терапії використовуються препарати, які запобігають запаленню і зменшують біль:
- Антибіотики широкого спектра зменшують запалення.
- Протизапальні і протимікробні засоби запобігають рецидиви.
- Легкі проносні натурального походження очищають кишечник.
- Спазмолітики для зменшення болю.
- Антиалергічні препарати.
У важких випадках ліки вводять внутрішньом’язово або внутрішньовенно.
Коліт інфекційного типу
Інфекційний коліт
Інфекційний коліт – запальне захворювання ободової кишки, що викликається патогенними мікроорганізмами.
Симптоми інфекційного коліту:
- Болючі спазми кишечника;
- Гучне бурчання живота;
- Частий рідкий стілець;
- Підвищення температури;
- Слабкість.
Сильна діарея може призвести до зневоднення.
Для діагностики використовують лабораторію: бактеріологічно, вірусологічне та паразитологічні дослідження. При ускладненнях роблять посів крові. Аналіз крові показує підвищення рівня лейкоцитів.
Лікування консервативне: застосовуються антибактеріальні засоби. Якщо збудник – шигелла, приймають фторхинолон і 8-оксихиниолин. При патогенної активності кишкової палички – сучасні цефалоспорини. При псевдомембранозному коліті – метронідазол. Якщо збудник – амеби, застосовуються амебоціди.
З важливе боротьба із зневодненням: призначають Регідрон або Ораліт.
Після усунення гострих симптомів призначається відновлювальна дієта і прийом ферментативних препаратів та пребіотиків.
Діяльність паразитів в організмі
Сильний біль зліва може вказувати на наявність паразитів у кишечнику. Причинами можуть бути порушення гігієни, знижений імунітет, взаємодія з зараженими тваринами, їжа без гарної термічної обробки.
При гельмінтозах з’являються:
- Колючий біль зліва;
- Постійна нудота, позиви до блювоти;
- Ректальний свербіж;
- Кашель (одна з стадій розвитку круглих черв’яків проходить в легенях);
- Симптоми інтоксикації;
- Висипания на шкірі;
- Підвищення температури.
Гельмінтози діагностуються на основі аналізу калу.
Лікування противогельминтными засобами включає Немозол, Пірантел, Вермокс. Рекомендується дотримання суворої дієти, контроль за гігієною, обробка білизни, лікування тварин.
Захворювання селезінки
Селезінка – орган у лівому підребер’ї, відповідальний за кровотворення і іммунітет. Проблеми з нею можуть викликати біль в лівій частині черевної порожнини:
- Периспленит (запалення капсули селезінки).
- Спленомегалія (збільшення селезінки).
- Тромбоз судин селезінки.
- Інфаркт селезінки.
- Розрив селезінки.
При виявленні цих захворювань важливо негайно звернутися до лікаря для правильного лікування.
Болі у чоловіків
Біль зліва у чоловіків може бути через:
- Запалення яєчок;
- Грижу;
- Кісту.
Ці патології викликають:
- Підвищену температуру;
- Слабкість;
- Нудоту.
Болі можуть поширюватися в пахову область.
Інша можлива причина болю – запалення передміхурової залози, що супроводжується болем при сечовипусканні і еректильною дисфункцією.
Болі у жінок
Біль зліва у жінок – тривожний сигнал, який вимагає консультації лікаря. Жінка може відчувати різкий біль зліва внизу живота, що ускладнює нахили.
Причинами можуть бути:
- Аднексит (запалення придатків);
- Позаматкова вагітність;
- Пухлинні процеси статевої сфери.
Не можна ігнорувати біль зліва. Якщо вона гостра або триває декілька днів, а також супроводжується іншими симптомами, необхідно терміново звернутися до лікаря.